Навигация по сайтуНавигация по сайту

Гормональные контрацептивы связаны с повышенным риском суицида, выяснили ученые

26 ноября 2017г. в 11:47 | Медицинские новости

Контрацептивы – эффективный способ предотвратить наступление беременности, облегчить менструальные боли и снизить объем кровотечения, но гормональные изменения, необходимые для этого, могут обладать негативными психологическими побочными эффектами.

По результатам исследования, опубликованного в журнале American Journal of Psychiatry, датские ученые заключили, что прием гормональных контрацептивов – таблеток, пластыря, кольца и внутриматочных контрацептивов – повышает риск попытки суицида в три раза по сравнению с женщинами, которые никогда не прибегали к таким средствам предохранения.

Сам риск самоубийства в случае гормональных противозачаточных остается очень низким, но полученная информация указывает на необходимость новых исследований.

Та же команда ученых в прошлом году заявила, что прием контрацептивов связан с повышением риска депрессии на 70%, которая сама по себе связана с самоубийствами. Из-за этой связи ученые провели новое исследование, чтобы изучить корреляцию между суицидом и приемом гормональных противозачаточных. Они прибегли к данным, полученным в ходе национального эксперимента, проследив за медицинской историей девушек от 15 лет и старше, которые проживали в Дании, за период с 1996 по 2013 год. Они рассмотрели рецепты на гормональные противозачаточные, а также даты смерти и её причины, и сравнили женщин, выбравших такой способ предохранения, с теми, кто гормональными средствами не пользовался никогда.

У женщин, недавно или регулярно пользовавшихся гормональными контрацептивами, риск попытки суицида был почти в два раза выше, чем у тех, кто ими никогда не пользовался. Риск суицида был в 3 раза выше. Чаще всего пытались совершить самоубийство те, кто пользовался пластырем. Затем шли внутриматочная спираль, вагинальное кольцо и таблетки.

[] «Столь заметная связь между попытками суицида и гормональными контрацептивами меня удивила, так как прошлогоднее исследование депрессии выявило менее сильную зависимость», – говорит Шарлотт Вессел, ведущий автор работы, сотрудник Копенгагенского университета. Но она замечает, что корреляция становится понятнее, если учесть тот факт, что в этом исследовании она сравнивала женщин, регулярно пользовавшихся гормональными средствами защиты, с теми, кто ими не пользовался никогда; в то время как в прошлом эксперименте их сравнивали с бросившими прием, то есть с женщинами, которые начали пить таблетки, но прекратили, заметив изменения в настроении.

Текущее исследование также сосредоточилось на более юном поколении. Риск достигал максимума через два месяца после начала приема гормональных контрацептивов. Но даже год спустя их риск оставался выше, чем у никогда не принимавших гормональные противозачаточные женщин: не менее чем в 2 раза через год и не менее чем на 30% через 7 лет.

Связь осталась очевидной даже после того, как ученые сделали поправку на другие факторы, влияющие на риск самоубийства, включая психические заболевания и начало первых интимных отношений.

Но другие ученые говорят, что в исследовании могли быть не учтены другие потенциальные причины такой разницы между женщинами, пользующимися гормональными средствами, и остальными. К примеру, женщины, принимающие таблетки, обычно состоят в отношениях, и из-за этого им приходится справляться с эмоциональными встрясками, что особенно тяжело подросткам, которые «всё ещё чувствуют себя неуверенно в отношениях и страдают от расставаний, неприятных событий и подобных вещей» – считает Карин Майклз, профессор, председатель кафедры эпидемиологии в Калифорнийском университете в Лос Анджелесе. Майклз, не принимавшая участия в этом исследовании, провела собственный анализ данных, собранных в ходе национального исследования здоровья медсестер, и тоже обнаружила связь между оральными контрацептивами и повышенным риском самоубийств.

Ученые солидарны в том, что этих данных недостаточно, чтобы отговаривать женщин от приема гормональных противозачаточных. Но они также уверены, что полученные выводы должны побудить врачей обсуждать потенциальные побочные эффекты и особенно внимательно относиться к женщинам, входящим в группу риска – тем, у которых была депрессия или расстройства настроения. «Мы считаем сделанные выводы несколько тревожными. Гинекологам нужно тщательнее изучать историю болезней пациенток, прежде чем выдать рецепт», – утверждает Оджвинг Лайдгард, автор исследования из Копенгагенского университета.

В то время как механизм, стоящий за связью между контрацептивами и риском самоубийства, до конца не ясен, вполне возможно, что она частично обоснована гормональными изменениями. «Я уверена, что гормональные контрацептивы влияют и на мозг», – говорит Вессел.

Авторы анализа, включая Майклз, согласны, что женщины, которые сейчас успешно принимают гормональные средства защиты, не должны их бросать. Вместо этого они призывают девушек, только обдумывающих этот шаг, тщательно обсудить побочные эффекты с врачом. «Врачи должны серьезно подумать, прежде чем выписывать молоденьким девочкам гормональные таблетки, если на то нет медицинских показаний. Если они нуждаются исключительно в контрацепции, то стоит посоветовать им презервативы или медьсодержащие внутриматочные контрацептивы», – говорит Вессел.

Комментарии

Комментарии отсутствуют

Выберите себе хорошего специалиста!

Понравилось? Поделитесь с друзьями или разместите у себя: