Генный тест обнаруживает лекарствозависимый рак простаты
Появляющийся класс лекарств состоит из радиоактивных частиц, прикрепленных к «самонаводящемуся устройству», выявляющему раковые заболевания.
Эти новые методы «поиска и уничтожения» начинают обнадеживать даже тех мужчин с раком предстательной железы, которых прекратили лечить химиотерапией как безнадежных.
В новом исследовании ученые из Института исследования рака в Лондоне обнаружили, что тестирование мужчин на наличие дефектов в генах ДНК их опухолей может выявить тех, кто с наибольшей вероятностью отреагирует на новый тип лечения.
Исследование недавно опубликовано в журнале European Urology 23 июня 2019 и финансировалось Фондом Movember, Великобритания и Фондом рака простаты.
Исследователи проанализировали образцы опухолей у мужчин с запущенным раком предстательной железы , которые проходили лечение в The Royal Marsden NHS Foundation Trust, чтобы попытаться понять, почему реакция на лечение «найди и уничтожь» различна.
Они обнаружили, что цель этих новых методов лечения - молекула белка, называемая простат-специфическим мембранным антигеном, или PSMA, - присутствовала в бОльшем количестве на поверхности раковых клеток у некоторых пациентов, чем у других. Уровни PSMA существенно различались даже у одного и того же пациента - в разных местах опухоли.
Но важно, что количество PSMA на поверхности раковых клеток было более чем в четыре раза выше в опухолях, где также были дефекты в генах ДНК.
Это означает, что тестирование на генетические дефекты в генах репарации ДНК может использоваться в качестве первого этапа для отбора пациентов для лечения, нацеленного на PSMA, с последующим сканированием опухолей с использованием технологии визуализации PSMA.
Исследователи полагают, что PSMA играет ключевую роль в поддержании стабильности генома в клетках и может быть активирован опухолями как механизм выживания, когда они имеют дефектные ДНК. Это может объяснить связь между дефектами ДНК и высокими уровнями PSMA.
Эти данные также свидетельствуют о том, что комбинированная терапия с другими лекарственными средствами, усиливающими генетическую нестабильность, может повысить вероятность того, что опухоли предстательной железы будут положительно реагировать на лечение, направленное на PSMA.
Точное нацеливание на раковые клетки и использование лекарственных комбинаций входят в число стратегий, которые реализуются в Институте исследований рака (ICR) через его новый Центр по выявлению лекарств от рака.
Профессор Иоганн де Боно, профессор исследования рака в Институте исследования рака, Лондон, и медицинский онколог-консультант в Фонде Royal Marsden NHS Foundation, рассказывает:
Наше новое исследование помогает объяснить, почему некоторые пациенты реагируют на лечение с ‘поиском и уничтожением’, а другие - нет. Понимание биологии реакции этих новых методов лечения имеет решающее значение для скорейшего их использования в клинике.
Мы обнаружили, что тестирование на дефекты ДНК является хорошим показателем того, какие опухоли имеют высокий уровень PSMA, и поэтому можно ожидать, что они будут реагировать на терапии, нацеленные на PSMA..
Профессор Пол Воркман, исполнительный директор Института исследований рака, Лондон, говорит об этом следующее:
Препараты, нацеленные на PSMA, - это новая волнующая волна лечения рака простаты. Они сочетают в себе мощное лекарство и «сигнал наведения», который нацеливает лекарство на клетки рака предстательной железы.
Чтобы использовать эти новые лекарства в клинике, нам необходимо хорошее понимание механизмов реакции на лечение и того, как определить тех пациентов, которые получат наибольшую пользу. Это новое исследование дает нам важную информацию о том, как выбирать мужчин для лечения.
Похожие статьи
