Дополнительная бесплатная медицинская помощь предусмотрена Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (с изменениями от 14.07.2008) и «Порядком предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан», утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29.12.2004 № 328 (с изменениями от 21.03.2008).

В соответствии с законом № 178-ФЗ и приказом № 328 отдельные категории граждан имеют право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг за счет средств
Что включает набор социальных услуг

В набор социальных услуг включаются следующие социальные услуги:

1. дополнительная бесплатная медицинская помощь, в том числе предусматривающая обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, предоставление при наличии медицинских показаний путевки на санаторно-курортное лечение, осуществляемые в соответствии с законодательством об обязательном социальном страховании;
2. бесплатный проезд на пригородном железнодорожном транспорте, а также на междугородном транспорте к месту лечения и обратно.
   При предоставлении социальных услуг граждане, имеющие ограничение способности к трудовой деятельности III степени, и дети-инвалиды имеют право на получение на тех же условиях второй путевки на санаторно-курортное лечение и на бесплатный проезд на пригородном железнодорожном транспорте, а также на междугородном транспорте к месту лечения и обратно для сопровождающего их лица.

Перечень лекарственных средств, в том числе перечень лекарственных средств, назначаемых по решению врачебных комиссий лечебно-профилактических учреждений, перечень изделий медицинского назначения, перечень специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, и перечень санаторно-курортных учреждений, в которые предоставляются путевки, утверждаются Министерством здравоохранения и социального развития РФ.

Как осуществляется учет права на получение набора

Учет права граждан на получение социальных услуг, указанных в статье 6.2 закона № 178-ФЗ, осуществляется по месту жительства гражданина с даты установления ему в соответствии с законодательством Российской Федерации ежемесячной денежной выплаты (ЕДВ).

Периодом предоставления гражданам социальных услуг является календарный год.

Остальные льготы заменены ежемесячными денежными выплатами, размер которых зависит от принадлежности к льготной категории. Реально гражданин льготной категории получает сумму ЕДВ за вычетом стоимости «набора социальных услуг».

Сколько стоит набор социальных услуг

С 1 апреля 2008 года на оплату предоставления гражданину набора социальных услуг направляется 567 рублей в месяц, в том числе:

• на оплату дополнительной бесплатной медицинской помощи — 504 рубля;
• на оплату проезда к месту лечения и обратно — 63 рубля.

Изменение суммы, направляемой на оплату предоставляемого гражданину набора социальных услуг (социальной услуги), производится в порядке и сроки, которые определяются Правительством Российской Федерации.

Как узнать, что о вас не забыли

Порядок предоставления гражданам набора социальных услуг устанавливается федеральным органом исполнительной власти.

В целях обеспечения реализации прав граждан на получение ежемесячных денежных выплат и социальных услуг, а также для обеспечения качественного и эффективного расходования средств, направляемых на ежемесячные денежные выплаты и предоставление социальных услуг, осуществляется ведение Федерального регистра лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи (далее — федераль-гистр). Его ведение осуществляется Пенсионным фондом РФ и его территориальными отделениями.

Федеральный регистр содержит следующие сведения о гражданах:

1. страховой номер индивидуального лицевого счета в системе обязательного пенсионного страхования;
2. фамилия, имя, отчество, а также фамилия, которая была у лица при рождении;
3. дата рождения;
4. адрес места жительства;
5. серия и номер паспорта или удостоверения личности, дата выдачи указанных документов, на основании которых в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, включены соответствующие сведения, наименование выдавшего их органа (в ред. Федерального закона от 18.10.2007 N 230-ФЗ);
6. дата включения в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи (в ред. Федерального закона от 18.10.2007 N 230-ФЗ);
7. категория из числа поименованных в статье 6.1 закона № 178-ФЗ, к которой относится гражданин;
8. реквизиты документа, подтверждающего отнесение гражданина к соответствующей категории;
9. иные сведения, определяемые Правительством Российской Федерации.

Может ли гражданин отказаться от набора социальных услуг

Гражданин, имеющий право на получение социальных услуг в соответствии с законом № 178-ФЗ, может от них отказаться, получив взамен денежную компенсацию. Для этого нужно обратиться с заявлением в территориальный орган Пенсионного фонда РФ, осуществляющий ему ежемесячную денежную выплату.

Допускается отказ от получения набора социальных услуг полностью, отказ от получения дополнительной бесплатной медицинской помощи и отказ от бесплатного проезда к месту лечения и обратно.

Заявление об отказе от получения социальных услуг на следующий год подается в срок до 1 октября текущего года.

Гражданин может подать заявление об отказе от получения социальных услуг в территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации лично или иным способом.

В случае, если гражданин до 1 октября соответствующего года не подал заявление об отказе от получения социальных услуг в следующем году, то в следующем году они продолжают ему предоставляться в установленном порядке.

Не отказывайтесь от набора социальных услуг: ведь это возможность регулярного бесплатного получения необходимых лекарств, в том числе дорогостоящих, и бесплатного санаторно-курортного лечения.

Как граждан льготных категорий поддерживает столица?

Правительство Москвы уделяет большое внимание социальной поддержке различных категорий москвичей, предоставляемой за счет средств городского бюджета.

Законом г. Москвы от 03.11.2004 № 70 «О мерах социальной поддержки отдельных категорий жителей города Москвы» для этих категорий граждан, являющихся пенсионерами, установлена ежемесячная городская денежная выплата (ЕГДВ) и сохранено большинство ранее предоставлявшихся льгот, в том числе по лекарственному обеспечению и бесплатному зубопротезированию.

Порядок получения социальной поддержки москвичей имеющих право на льготы за счет средств городского бюджета

Категории москвичей, для которых городским законодательством предусмотрена дополнительная медицинская помощь, могут получать ее по выбору: в виде социальной услуги (услуг), либо в денежном выражении.

Стоимость социальных услуг определяется законом города Москвы о бюджете города Москвы и (или) иными нормативными правовыми актами органов государственной власти города Москвы.

Стоимость городских мер социальной поддержки на последующие годы определяется законом о бюджете города Москвы на соответствующий год и (или) иными нормативно-правовыми актами органов государственной власти столицы.

Ежемесячная городская денежная выплата производится органами социальной защиты населения в порядке, определяемом Правительством Москвы.

С целью обеспечения реализации прав граждан на получение ежемесячных городских денежных выплат и социальных услуг органами социальной защиты населения ведется Общегородской регистр получателей мер социальной поддержки (далее — Регистр), который содержит следующие сведения о гражданах:
фамилия, имя, отчество, а также фамилия, которая была у лица при рождении;
дата рождения; пол;
адрес места жительства;
серия и номер паспорта или удостоверения личности, дата выдачи указанных документов, на основании которых в Регистр включены соответствующие сведения, наименование выдавшего их органа;
дата включения в Регистр;
сведения о документах, подтверждающих право на получение гражданином мер социальной поддержки;
иные сведения, определяемые Правительством Москвы.

Помимо этого ведется Единый реестр социальных льготников (далее — Реестр), который содержит данные о держателях пластиковых социальных карт («социальной карты москвича») и социальных услугах, оказываемых и учтенных с использованием этих карт. Регистр и Реестр являются информационными ресурсами города Москвы и имеют статус официальных источников городской информации.

Правительство Москвы: максимум усилий для ваших интересов

За счет средств бюджета города Москвы предусмотрены дополнительные меры социальной поддержки и для москвичей, относящихся к федеральным льготным категориям.

Если гражданин имеет одновременно право на получение и федеральных, и городских мер социальной поддержки (в том числе ежемесячной денежной выплаты) по нескольким основаниям (в соответствии с федеральными законами и иными правовыми актами РФ), социальная поддержка предоставляется по одному из оснований по выбору гражданина.

Сегодня в Москве проживают более 2 миллионов граждан, относящихся как к федеральным, так и к региональным льготным категориям.

В соответствии с законом г. Москвы от 03.11.2004 № 70 за счет средств московского бюджета всем пенсионерам города сохранено бесплатное изготовление и ремонт зубных протезов (кроме расходов на оплату стоимости драгоценных металлов и металлокерамики).

В целях материальной поддержки малообеспеченных жителей столицы и повышения их жизненного уровня, неработающим и отдельным категориям работающих пенсионеров и инвалидов, в т.ч. получателям пенсий в ведомственных пенсионных службах, за счет средств городского бюджета производятся дополнительные, не предусмотренные федеральным законодательством ежемесячные компенсационные выплаты (городские доплаты к пенсиям). Их в настоящее время получают около 2 млн. чел. С апреля 2005 года в соответствии с распоряжениями Правительства Москвы размер городских доплат устанавливается таким образом, чтобы общая сумма пенсии и городской доплаты была не ниже величины прожиточного минимума пенсионера, установленного по данным Мосгорстата.

Кроме того, за счет средств городского бюджета производятся ежемесячные компенсационные выплаты отдельным категориям пенсионеров, установленные в фиксированных размерах; отдельные категории москвичей к знаменательным датам ежегодно получают единовременные выплаты, в т.ч. в связи с годовщиной Победы в Великой Отечественной войне 1941-1945 гг.

Организация и финансирование дополнительного лекарственного обеспечения

В соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» отдельные категории граждан (федеральные категории льготников) имеют право на дополнительную бесплатную медицинскую помощь по программе государственных гарантий в части обеспечения необходимыми лекарственными средствами по рецептам врача (фельдшера) при оказании амбулаторной помощи в соответствии с Перечнем лекарственных средств, утверждаемым Министерством здравоохранения и социального развития РФ.

Финансирование дополнительного лекарственного обеспечения (ДЛО) является расходным обязательством Российской Федерации и осуществляется за счет средств, предусмотренных в федеральном бюджете на соответствующий год.

В 2008 году общий объем средств, предусмотренный на реализацию программы ДЛО в бюджете Федерального фонда ОМС на текущий финансовый год, распределяется между субъектами Российской Федерации с учетом численности граждан, проживающих в субъекте, имеющих право на обеспечение необходимыми лекарственными средствами и включенных в Федеральный регистр льготников.

Перечисление средств на обеспечение «федеральных» льготников-москвичей с 2005 года по 2008 год производится в установленном порядке из федерального бюджета через Московский городской фонд обязательного медицинского страхования.

С 2008 года на основании Федерального закона от 18.10.2007 № 230-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи с совершенствованием разграничения полномочий» органам государственной власти субъектов Российской Федерации переданы полномочия в области организации оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг (в том числе по реализации программы ДЛО) гражданам, включенным в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, и не отказавшихся от получения социальной услуги, лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Для осуществления контроля за назначением и выпиской лекарственных средств отдельным категориям граждан и проведения экспертизы эффективности ДЛО создаются постоянно действующие комиссии в лечебно-профилактических учреждениях и органах управления здравоохранением г. Москвы.

Приказом Минздравсоцразвития РФ от 12.02.2007 № 110 обеспечение контроля за соблюдением порядка назначения, выписывания лекарственных средств, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов возлагается на федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения и социального развития (Росздравнадзор), включая его территориальные службы (в Москве — Управление федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития по г. Москве и Московсой области).