Навигация по сайтуНавигация по сайту

Симптомы и лечение делирия

Делирий - признак острого нарушения головного мозга, при котором необходимо срочное проведение диагностического обследования больного.

Симптомы делирия

• беспокойство
• спутанность сознания
• двигательное возбуждение
• больной ищет и хватается за невидимые предметы

При обследовании у больного определяются:

• иллюзии (нарушения в зрительном восприятии)
• дезориентация
• галлюцинации
• бред

Делирий появляется у неврологических больных или пациентов ОИТ.

При ежедневном осмотре пациентов с делирием врач должен уделять особое внимание следующим расстройствам психики: галлюцинациям и спутанности сознания.

Диагностика делирия

Чтобы подтвердить или опровергнуть наличие абстинентного синдрома, врач должен установить: принимал ли больной алкоголь или какие-либо лекарственные препараты. Необходимо опросить родственников и близких людей больного, так как они смогут описать обычное психическое состояние пациента. Если состоянию больного предшествовали хирургические вмешательства, возможно, присутствует гиперфузия или эмболия. При проведении физикального обследования врач выявляет очаговую неврологическую патологию, энцефалопатии (астериксис) или инфекции. Если имела место интоксикация атропином, у больного присутствует тахикардия, дилатированные зрачки и прилив крови к лицу.

Лечение делирия

Если процесс, вызвавший делирий можно купировать, то врач назначает одно лечение. Если же процесс купировать не получается, то лечение уже совсем другое.

При этиотропном лечении, до установления причин, вызвавших делирий, эффективно симптоматическое применение антипсихотических препаратов. Если больной возбужден или плохо себя чувствует, необходимо парентерально ввести галоперидол. Применение галоперидола обусловлено малыми побочными эффектами в сердечно-сосудистой сфере, в отличие от хлорпромазина. Если врач не назначает иначе, галоперидол вводят в среднем по три миллиграмма каждые два часа до облегчения состояния больного. В следующий день больному рекомендовано ввести половину вчерашней дозы лекарства.

Зачастую делирий проходит за несколько дней. Поэтому дозу галоперидола необходимо постоянно уменьшать.

Парентеральное введение галоперидола очень редко приводит к экстрапирамидным расстройствам (дистонии), но все же, чтобы обезопаситься врач назначает вместе с галоперидолом бензтропин по два миллиграмма два раза в день.
Опубликовано: 15.03.2016 в 16:11

Похожие статьи

Вперед Назад

Комментарии

Комментарии отсутствуют

Выберите себе хорошего специалиста!

Понравилось? Поделитесь с друзьями или разместите у себя: