Знаменитости проходят сканирование всего тела — а надо ли вам?
И все же, определенный тип потребителей сверхзаботящихся о своем здоровье, жаждет получить как можно больше данных о своём здоровье, что приводит к появлению рынка дорогих профилактических тестов, сканирований и скринингов, проводимых в основном из любопытства или душевного спокойствия, а иногда и вопреки рекомендациям медицинских экспертов.
В последние годы миллионы людей купили тесты для проверки слюны, крови или мочи на наличие маркеров будущих заболеваний, а компании, включая печально известную Theranos, загребли миллионы долларов в виде финансирования, чтобы предоставить им такие услуги. Некоторые люди тратят тысячи долларов на медицинские осмотры «для руководителей» или «какой спортсмен твой ребёнок», которые включают целый ряд диагностик. А знаменитости, как совсем недавно Ким Кардашьян, проповедуют дорогостоящие МРТ-сканирования всего тела, которые обещают раннее выявление проблем со здоровьем.
Когда стандартной помощи недостаточно
Для некоторых людей упреждающие услуги могут заполнить пустоту, оставленную стандартным медицинским обслуживанием ОМС, с его долгим ожиданием и короткими приёмами.
Для других это может показаться логичным следующим шагом к культуре, где измерение шагов, сна и калорий стало стандартом
Некоторые исследования показали, что сканирование всего тела действительно может выявить ранние признаки рака и других проблем со здоровьем у некоторых пациентов.
Но многие медицинские эксперты считают, что эта тенденция зашла слишком далеко.
«Люди думают, что знать о чем-то всегда полезно», — говорит доктор Джеффри Линдер, заведующий кафедрой общей терапии в Медицинской школе Файнберга Северо-Западного университета. Но «есть причина, по которой врачи не проверяют всех на все постоянно».
У многих людей на теле обнаруживаются узлы, кисты или образования, которые при сканировании могут выглядеть подозрительно, но на самом деле безвредны; точно также некоторые результаты тестов могут выходить за пределы «нормального» диапазона, не будучи на самом деле опасными, говорит Линдер. Однако трудно не волноваться из-за аномальных результатов, поэтому многие пациенты в конечном итоге назначают повторные тесты, которые могут быть рискованными, инвазивными, дорогими и, в конечном счете, ненужными, говорит он.
Согласно рекомендаций 2019 года, «медицинские работники не должны предлагать МРТ всего тела для профилактического скрининга здоровья бессимптомным субъектам за пределами исследовательской среды», отмечая, что такие сканирования часто дают ложноположительные или неубедительные результаты, которые потребуют дальнейшего ненужного лечения.
Медицинские группы, в том числе Американский колледж профилактической медицины , Американский колледж радиологии и Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, заняли аналогичную позицию, сославшись на ограниченные доказательства того, что проактивное сканирование приносит измеримую пользу большинству здоровых людей.
Между тем, Целевая группа по профилактическим услугам США (USPSTF) — группа экспертов, которая выпускает руководства по скринингу, которые информируют как о клинической практике, так и о страховых полисах, — не дала конкретных рекомендаций по сканированию всего тела. «Мы призываем людей сосредоточиться на профилактических услугах, которые доказанно сохраняют здоровье людей», — сказал председатель USPSTF д-р Майкл.
Некоторые эксперты даже утверждают, что людей в целом следует проверять меньше, чем сейчас. Имеются хорошие данные в поддержку частоты определенных скринингов, таких как на колоректальный рак, но ведутся споры о том, насколько хорошо некоторые из них на самом деле продлевают жизнь. Некоторые исследования показывают, что только 14% случаев рака в США диагностируются с помощью скрининговых тестов.
Некоторые эксперты также сомневаются в услугах тестирования, проводимых непосредственно потребителем, некоторые из которых утверждают, что выявляют генетическую предрасположенность к заболеваниям.
По словам Дюбард-Голт, генетическое тестирование может быть полезным даже для внешне здоровых людей. Многие люди не знают, что у них есть маркеры рака, и наличие этой информации может помочь им в дальнейшем оказании медицинской помощи. Но «контекст имеет значение», — говорит она.
Интерпретация результатов
Секрет Дюбар-Голт как врача, по ее словам, заключается в интерпретации результатов анализов с учетом всего состояния здоровья человека. По ее словам, большая часть этой детализации теряется, когда кто-то проходит домашний тест, который также может быть не таким точным или исчерпывающим, как тесты, назначенные медицинским работником. «Для этого вам нужен медицинский работник», — говорит Дюбар-Голт, «Интерпретация всего этого нетривиальна».
Несмотря на оговорки экспертов, эти сервисы вряд ли исчезнут в ближайшее время. По словам представителя компании, компания по сканированию тела Prenuvo выполнила «десятки тысяч» сканирований с 2009 года и увеличила количество аппаратов МРТ в своем парке на 500% с 2020 года. Сообщается, что в скором времени она планирует открыть новые клиники. А рынок самотестирования, поддерживаемый широким использованием средств диагностики COVID-19 в домашних условиях, по прогнозам, почти удвоится в цене в течение следующего десятилетия. По мере расширения рынка, говорит Дюбар-Голт, растет и спрос со стороны пациентов.
Некоторые люди могут увидеть преимущества. Но по мере того, как такие услуги становятся все более распространенными, обещания об улучшении здоровья могут отвлекать от вещей, которые, как доказано, работают: «скучных», но эффективных предметов первой необходимости, таких как сбалансированное питание, физические упражнения и достаточный сон.
Похожие статьи
