Навигация по сайтуНавигация по сайту

Эпизиотомия (рассечение промежности)

Эпизиотомия – это операция по рассечению промежности (участка тканей между входом во влагалище и заднепроходным отверстием). Данное хирургическое вмешательство проводится в конце родов, когда происходит изгнание плода.




Когда нужно делать хирургический разрез?


Рассечение промежности делается только по медицинским показателям. Причины бывают двух видов – показания в интересах матери и причины со стороны плода.

Почему хирургический разрез лучше разрывов?

Во-первых, длину и направление разреза можно регулировать, а вот при разрыве он может дойти до заднепроходного отверстия и прямой кишки, что в дальнейшем приводит к недержанию газов и кала;

Во-вторых, резаная рана, произведенная острым хирургическим инструментом, будет лучше заживать.

Рассечение промежности делается и в тех случаях, если возникают признаки внутриутробной гипоксии (недостатка кислорода у плода). Эпизиотомия – хороший способ как можно быстрее завершить роды без неблагоприятных последствий для новорожденного.

Показания для эпизиотомии:


  • Угрожающий разрыв промежности;
  • Крупный размер плода;
  • Анатомических особенностей строения промежности мамы;
  • Наличие старого рубца на промежности;
  • Ригидность тканей промежности;
  • Аномалии родовой деятельности;
  • Преждевременные роды;
  • Необходимость быстрого завершения родов;
  • Неправильное предлежание плода и неправильное вставление головки;
  • Узкий таз;
  • Оперативное родоразрешение.

  • Проведение эпизиотомии


    Эпизиотомия производится в конце второго периода родов в момент прорезывания головки плода. Перед разрезом кожа промежности обрабатывается раствором антисептика. Анестезия для эпизиотомии не требуется, так как нервные окончания находятся в состоянии максимального растяжения, почти теряя чувствительность. Иногда обрабатывают место разреза новокаином и лидокаином.

    При эпизиотомии рассечение промежности проводится в сторону, в косом направлении, под углом 45 градусов. Разрез всегда имеет преимущества. Даже при продлении разреза не возникает риска травмы прямой кишки, сосудистых и нервных окончаний.

    Особенности послеродового периода


  • Для того, чтобы обеспечить достаточный приток воздуха, необходимо пользоваться пеленками, а не прокладками, которые не пропускают воздух.
  • Запрещается сидеть в первые 10-14 дней после родов, так как положение сидя может привести к расхождению швов.
  • Менять прокладки или пеленки нужно каждые три-четыре часа.
  • Соблюдать режима обработки швов, так как швы снимаются на пятые сутки, до этого момента акушер будет обрабатывать швы с помощью бриллиантовой зелени или марганцовки три раза в день.
  • После каждого похода в туалет необходимо подмываться.
  • После эпизиотомии необходимо включать в рацион питания каши из цельных круп, с ложечками растительного масла, супы, кисломолочные продукты, а вот хлеб из белой муки, печенье и кондитерские изделия – исключить.
  • Опубликовано: 15.03.2016 в 16:11

    Комментарии

    Комментарии отсутствуют

    Выберите себе хорошего специалиста!

    Понравилось? Поделитесь с друзьями или разместите у себя: